Lõualuu arteri anatoomia

Sisu

• Anatoomia
• Funktsioon
• Kliiniline tähtsus

Suurem kahest terminaalsest arterist, mis tuleneb välisest unearterist alalõualuu (alumise lõualuu luu) ülemises tagumises osas (nn kael), on lõualuuarteri näo sügavate struktuuride peamine vereallikas ja suu. Päritolust parotidnäärmest - lõualuu taga asetsevast süljeallikast - läbib see laev ettepoole ja varustab sügavaid struktuure näos ja peas, sealhulgas alalõug, hambad, närimislihased, suulae, nina ja kraniaalne kõvakesta mater (aju ümbritsev kaitsemembraan).

Probleemid võivad tekkida mitte ainult selle arteri ummistuste tõttu, vaid ka trauma võib siin põhjustada ekstraduraalset hematoomi, ohtlikku vere kogunemist kolju seinte ja aju ümbritsevate membraanide vahelises ruumis. Lisaks võib see arter olla seotud ninaverejooksuga (ninaverejooks) ja seda võib mõjutada hambaanesteesia.

Anatoomia

Välise unearteri terminaalne haru, selle algul paiknev lõualuuarter on kinnitatud kõrva-näärmesse. Selle kurss kulgeb alalõualuu rammusa, lõualuu tagaküljel asuva ava ja sphenomandibulaarse sideme, lameda ja õhukese riba vahel, mis ühendab seda luu koljuga.

Sealt läbib see pterygopalatine fossa, avaus kolju mõlemal küljel, mis võimaldab juurdepääsu sügavatele näo kudedele ja lihastele. Arter lõpeb ninaõõne lähedal olevasse sphenopalatiini arterisse.

Arterite roll vereringesüsteemis

Anatoomilised variatsioonid

Nagu paljude arterite korral kogu kehas, pole ka ülalõuaarteris anatoomilised variatsioonid haruldased.

Kõige sagedamini on arstid täheldanud ebatüüpilisi hargnemismustreid külgmise pterygoidlihase ümber - lihas, mis on seotud lõualuu tagaosa närimisega. Mõnel juhul on keskmise ja täiendava meningeaalarterite päritolu, samal ajal kui madalamate alveolaarsete ja sügavate ajaliste arterite jaoks on sama pagasiruum.

Ligikaudu 43% juhtudest kulgeb lõualuuarter pigem sügavamale kui külgmine pterügoidlihas, mitte vastupidi. Muudel juhtudel väljub alumine alveolaararter otse välisest unearterist.

Lõpuks võib ka selle arteri päritolu varieeruda, mis tuleneb lõualuuarteri algusest ja umbes 42% -l juhtudest ilmneb see pigem keskmise meningeaalarteri juures või enne seda kui pärast seda.

Funktsioon

Lõualuuarteri ülesandeks on peamiselt varustada verd alalõualuu (alalõualuu), ülalõualuu (ülalõualuu), sügavate näopiirkondade, kõvakesta ja ninaõõne oluliste struktuuridega.

Sellel arteril on oma kulgemisel kolm peamist sektsiooni (alalõualuu, pterygoid ja pterygopalatine), millest igaüks laguneb mitmeks oluliseks haruks.

Alalõualuu

Esimese, alalõualuu osa ehk lõualuule kõige lähemal asuvad oksad on:

• Sügav aurikulaarne arter: See haru jookseb ülespoole sisekõrva, et varustada trummelmembraani ja välist akustilist lihast, mis on kuulmisüsteemi olulised osad.
• Eesmine trummelarter: Keskkõrva peamine arter, see arter varustab ka trummelmembraani.
• Keskmine meningeaalne arter: Liikudes ülespoole, et läbida foramen spinosium, kolju põhjas olev ava, pääseb see arter ligi ja toimetab verd seal olevasse kõvakesta. 
• Alaosa alveolaararter: See haru kulgeb alumise alveolaarnärvi kaudu allapoole ja esikülge, enne kui jõuab alalõualuu närvi ja alalõualuu osadele, varustades neid verega.
• Täiendav meningeaalne arter: Kolju keskmise fossa (avanemise) kaudu ülespoole liikudes varustab see arter dura materi ja aju kolmiknärvi ganglionipiirkonda.

Pterygoid

Lõualuuosale järgnevad teise, pterügoidse osa oksad:

• Massaaiarter: Väike arter, mis kaasneb keele keelenärviga, varustab see arter seal olulisi lihaseid.
• Pterygoidarter: See on pterügoidsete lihaste peamine verevarustaja, mis on närimiseks hädavajalik.
• Sügav ajaline arter: Oks, mis jaguneb kaheks, siin asuvad arterid varustavad temporalit ja perikraaniumi, mis on samuti seotud närimisega.
• Bukaalne arter: Kulgeb kaldu ettepoole, see arter, et jõuda bukcinatori lihaste - põse taga oleva peamise lihase - välispinnale, enne kui ühendate paljude teiste näoarteritega.

Pterygopalatine

Lõpuks tekib pterygopalatiini osast üsna palju harusid, sealhulgas:

• Sfenopalatiini arter: Selle arteri peamine ülesanne on varustada ninaõõnt. Kui see läbib sphenopalatine forameni (kolju ava, mis viib ninaõõnde), laguneb see järgmisteks harudeks, mis varustavad nina ja sealset sensoorse aparaadiga.
• Langev palatiinarter: See arter jaguneb peaaegu kohe suuremateks ja väiksemateks palatiinarteriteks, mis varustavad kõva ja pehmet suulae: suu katuse esi- ja tagumist osa.
• Infraorbitaalne arter: See haru liigub edasi läbi alumise orbitaalilõhe, mööda silma orbiidi katust, mis on silmamuna hoidev pesa. Seejärel tuleb sealt välja oluliste näonärvide varustamine. Sellel arteril on veel kaks haru, mis on seotud vere pakkumisega silmade ja näo ümbritsevatesse struktuuridesse: tagumine ülemine alveolaarne ja keskmine ülemine alveolaararter.
• Tagumine ülemine alveolaararter: Ülemise hambarea peamine vereallikas, see teenib ka närve, mis edastavad sensoorset teavet neilt ja ümbritsevatelt igemepiirkondadelt.
• Neeluarter: Neeluarteri peamine ülesanne on varustada verd neelu, suu ja ninaõõne taga oleva kurgu osa, söögitoru kohal.
• Pterügoidse kanali arter: Jooks läbi pterygoidse kanali - läbipääs kolju keskelt sphenoidse (tagumise) luu juures - see arter varustab kõrva ülemist neelu ja trummiõõnt.

Kliiniline tähtsus

Lõualuuarteri rolli tõttu suu, nina ja sügavate näostruktuuride varustamisel on see seotud mitmete terviseseisundite ja ravimeetoditega. Need sisaldavad:

• Hambaanesteesia: Selle arteri rolli tõttu ülemise hamba- ja igemekomplekti tarnimisel ning selle läheduse tõttu peavad Novocaini süstimisel hambaarstid valude juhtimiseks olema protseduuride ajal ettevaatlikud.
• Ninaverejooks (ninaverejooks): Anuma roll ninaõõne tarnimisel tähendab, et see võib olla seotud ninaverejooksuga. Rasketel juhtudel võivad arstid pidada seda probleemi allikaks.
• Sisemine unearteri parandamine: Juhtudel, kui sisemine unearter - pea ja kaela peamine arter - on kahjustatud, on arstid hakanud uurima rolli, mida ülalõuaarter võib mängida vereringe normaliseerimisel.
• Ekstraduraalne hematoom: Kui keskmine ajukelme arter on vigastuse tõttu kahjustatud, näiteks autoõnnetuse või tugeva kukkumise korral, võivad seda ümbritsevad õõnsused ja koed, eriti dura mater, purunemise tõttu verega täita. See võib suurendada lõualuuarteri survet ja nõuab kiiret tähelepanu.