Sisu
- Ratastoolidest kukkumise põhjused
- OT ja PT hinnang on teie esimene kaitseliin
- Ettepanekud ratastoolide kukkumise vältimiseks
- Miks mitte kasutada turvavööd?
Kuni veerand kogu hooldekodu kukkumisest nõuab haiglasse sattumist. Patsiendid kukuvad sageli rohkem kui üks kord. Keskmiselt on 1,5 kukkumist inimese kohta aastas. Seega, kui on toimunud üks kukkumine, siis see tõenäoliselt kordub.
Hooldekodudes kukkumise vältimiseks on võimalik teha palju samme. Protsess algab võimalike põhjuste väljaselgitamisest, plaani paika panemisest ja kogu meeskonna pardale kutsumisest, et vähendada uue kukkumise ohtu.
Ratastoolidest kukkumise põhjused
Kolm üldist tegurit, mis põhjustavad ratastoolidest kukkumist:
- Füüsiline nõrkus või tasakaalutus
- Segasus (see võib olla seotud ravimitega või osa progresseeruvast haigusprotsessist.)
- Vale keskkonna sobivus
Paljudes olukordades võivad esineda kõik kolm eespool nimetatud tegurit. Tüüpiline näide kukkumise võimalikkusest on see, et patsient on füüsilise jõu ja vaimse võimekuse osas aeglaselt taandunud sellest ajast, kui nad viimati ratastooli paigaldati ja hooldekodu töötajad seda hindasid. Töötajad peaksid jälgima langust, kuid mõnikord võib see olla piisavalt suur, et märkamatuks jääda.
OT ja PT hinnang on teie esimene kaitseliin
Niipea kui üks kukkumine aset leiab, on parim kaitseliin hinnata ülaltoodud kategooriaid: tunnetus, füüsiline nõrkus ja keskkonna sobivus.
Tüüpilises asutuses hindab füsioterapeut patsiendi jõudu, kõnnakut ja nende võimet liikuda ratastoolilt teisele pinnale. Tegevusterapeut võib mängida rolli ka nende tegurite, samuti patsiendi kognitiivse seisundi, ratastooli sobivuse ja füüsilise keskkonna hindamisel.
Ettepanekud ratastoolide kukkumise vältimiseks
Kui probleem on seotud ravimitega, peab arst osalema, et leida sobivam variant, mille jooksul vajab patsient suuremat järelevalvet. Pärast hindamist võivad terapeutidel olla järgmised soovitused:
Suurendage vajaliku abi taset, kui patsiendid seisavad ratastoolist:Iga hooldekodu klient peaks olema dokumenteerinud, kui palju abi ta ratastoolist seistes vajab. Töötajad peaksid teadma iga patsiendi seisundit, mis võib ulatuda sõltumatust maksimaalse abini. Langusega peaks abi tase tõusma, kuni patsienti põhjalikult hinnatakse ja saab kokku leppida uue abi taseme.
Teraapiaprogramm:Kui kukkumise keskmes on tugevus, tasakaalutus või mõni muu kliendiga seotud tegur, võib patsient languse lahendamiseks kasu saada raviprogrammist. Samuti võib olla kasulik lühike ravikuur, et tutvustada patsiendile rakendatavaid meetmeid, nagu näiteks allpool soovitatud.
Ratastooli alarm:Kui patsient hakkab püsti tõusma, kostub ratastooli alarm. See annab töötajatele kiiresti märku, et patsient vajab kohest abi. Nende negatiivne külg on see, et häire võib patsiente häirida ning töötajate saabumiseks võib olla juba liiga hilja.
Lange koht:Tilgutatav iste muudab ratastooli istme kaldenurga tasasest kergeks selja poole. Selle eesmärk on muuta toolil ettepoole libisemine keerulisemaks.
Meeldetuletused patsientidele ja töötajatele:See on väga lihtne meede, kuid töötajatele ja patsiendile ohutusabinõude meenutamiseks tuppa sildi postitamine võib aidata kaasa sellele, et kõik oleksid samal lehel. Näited võivad olla järgmised (palun pöörduge abi saamiseks, kui peate seisma; palun ärge unustage ratastoolist jalatoed eemaldada, kuna need on komistamise oht.)
Ruumi ümberkorraldamine:Kui patsient kukkus madalamal riiulil eseme poole sirutades, on aeg tuba ümber korraldada nii, et klient ei peaks liiga ettepoole kalduma.
Käitaja pakkumine:Jõuja võib olla mugav seade, mida hoida ratastooli tagaküljel asuvas kotis, kui patsiendil on paindlikkust tagasi jõuda ja sellest kinni haarata. Seda saab kasutada põrandalt väikeste esemete, näiteks kudede haaramiseks.
Muutused pindadele, kuhu patsiendid üle lähevad:Mõnikord on probleemiks sihtkoht, kuhu patsient lahkub ratastoolist. Voodid võivad olla liiga kõrged. Tualettruumis ei pruugi olla piisavalt haaratsivardaid. Vannitoas võib vaja minna libisemiskindlat pinda.
Miks mitte kasutada turvavööd?
Turvavöö lisamine ratastooli võib tunduda hea mõte, kuid hooldekodumaailmas loetakse seda ettevaatusabinõuks piiranguks. On tõestatud, et piirangud teevad rohkem kahju kui kasu ning rajatised püüavad neid iga hinna eest vältida, kuna reguleerivad asutused on neid õigustatult pahaks pannud. Seda võimalust proovides on tõenäoliselt vaja, kas patsient saab turvavöö kergesti lahti keerata ja on teadlik, millal oleks seda ohutu teha.