BODE indeks KOK-i ellujäämise ennustamiseks

Posted on
Autor: John Pratt
Loomise Kuupäev: 16 Jaanuar 2021
Värskenduse Kuupäev: 21 November 2024
Anonim
BODE indeks KOK-i ellujäämise ennustamiseks - Ravim
BODE indeks KOK-i ellujäämise ennustamiseks - Ravim

Sisu

BODE indeks on vahend, mida tervishoiutöötajad kasutavad kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) suremuse (suremuse) prognoosimiseks. Kasutades nelja erineva kopsufunktsiooni mõõtmise põhjal saadud punkte, annab BODE skoor prognoosi selle kohta, kui kaua keegi elab pärast KOK diagnoosi.

BODE indeksi 4 tegurit

BODE indeksi osana hinnatakse nelja erinevat tegurit. Selle indeksi põhjuseks on see, et kõik need tegurid võivad KOK-i prognoosi mõnevõrra ennustada, kuid kokku lisades on prognoos täpsem. Tähed tähistavad:

  • Body Mass Index (BMI) on arvutus, mis tehakse kõrgus ja kaal võrrelduna.
  • Hingamisteed Okäik: Hingamisteede obstruktsiooni mõõdetakse, hinnates FEV1 - õhuhulka, mida saab pärast sügavat hingamist ühe sekundi jooksul jõuliselt välja hingata.
  • Dyspnea viitab hingelduse astmele, mida keegi kogeb KOK-iga elades.
  • Etreeningtolerants viitab sellele, kui hästi kellelgi 6-minutilise jalutuskäigu testis läheb.

Vaatame kõiki neid mõõtmeid eraldi ja ühendame need siis BODE indeksi mõõtmiseks.


B - kehamassiindeks

KMI on arvutus, mis tehakse kõrgus meetrites ja kaal kilogrammides. KMI määramiseks on kalkulaatorid, samuti tabelid KMI on hinnang inimese ülekaalulisuse või alakaaluse kohta. KOK-i korral on alakaaluline või alatoitumus prognoosi osas halb märk.

O - hingamisteede takistus

Sunnitud väljahingatav ruumala ühes sekundis (FEV1) on õhuhulga mõõt, mida saab ühe sekundi jooksul jõuliselt välja hingata. Sunnitud elujõu (FVC) mõõtmine näitab õhuhulka, mida inimene saab pärast sügavat sissehingamist jõuliselt ja kiiresti välja hingata. Suhe FEV1 / FVC tähistab seega kogu sekundi jooksul väljahingatava õhu üldprotsenti. Tavaliselt on see suhe umbes üks, mis tähendab, et me hingame suurema osa õhust väljahingamise esimesel sekundil. Kui hingamisteedes on takistus, mis aeglustab või takistab selle õhu kiiret väljahingamist, väheneb suhe.

D - düspnoe

Düspnoe on termin, mis viitab füüsilisele õhupuuduse või õhupuuduse tunnetusele. Arstid võivad vahet teha, lähtudes sellest, mida keegi võib vajada - kui aktiivne ta on - enne, kui tal tekib õhupuudus. Algul võib inimene muutuda hingetuks ainult siis, kui ta kõnnib 5 miili. Hiljem võib KOK-is täheldada hingeldust mis tahes liikumisega. KOK-iga seotud düspnoe hindamiseks kasutatakse sageli modifitseeritud meditsiiniuuringute nõukogu düspnoe skaalat (mMRC). Selles mõõtmises mõõdetakse hingetust skaalal 0 kuni 4:


  • mMRC hinne 0: Hingav ainult pingutava treeninguga
  • mMRC 1. klass: Kiirustades või kergest mäest üles kõndides on õhupuudus
  • mMRC 2. klass: Kõndib aeglasemalt kui eakaaslased tasasel maal hingelduse tõttu või peab omas tempos kõndides hinge kinni pidama
  • mMRC 3. klass: Pärast 100 meetri kõndimist või mõne minuti pärast peatub hingeõhk
  • mMRC 4. klass: Liiga hingetu, et kodust lahkuda, või riietumisel või riietumisel

E - Harjutage sallivust

Harjutustaluvus viitab sellele, kui aktiivne keegi suudab olla oma kopsuhaiguse seatud piirangutega. BODE indeksi väärtuse saamiseks kasutatakse testi, mida nimetatakse 6-minutiliseks jalutuskäiguks.

Väärtused ja vahemikud

Järgmised väärtused saab määrata BODE indeksi määramiseks. Pange tähele, et skoor võib olla vahemikus 0-10, sõltuvalt sellest, kuidas need kokku saavad.

MuutuvPunktid BODE indeksilPunktid BODE indeksilPunktid BODE indeksilPunktid BODE indeksil
0123
FEV1 (% prognoositust)≥6550-6436-49≤35
Kõnditud vahemaa 6 minutiga (meetrites)≥350250-349150-249≤149
mMRC düspnoe skaala 0-1234
KMI >21≤21

Suremuse ennustamine

Pärast BODE indeksi saamist saab ennustada suremust. Pange tähele, et KOK-i põdevate inimeste suremust võivad mõjutada veel paljud tegurid ja see test pole täiuslik. Keegi, kellel on väga kõrge skoor, võib lõpuks elada aastakümneid ja keegi, kellel on madal skoor, võib homme mööda minna. Sellised testid on head üldiste ennustuste tegemiseks ja statistika hindamiseks, kuid need ei pruugi tingimata anda ennustavat teavet üksikute inimeste jaoks.


Ellujäämise määrad

Ligikaudsed 4-aastased elulemused ülaltoodud BODE indeksipunktisüsteemi põhjal on järgmised:

  • 0-2 punkti: 80%
  • 3-4 punkti: 67%
  • 5-6 punkti: 57%
  • 7-10 punkti: 18%

Oodatav eluiga

BODE indeks on üks üldistatud mõõt, kuid üksikutest inimestest rääkides on ellujäämine tohutult erinev. Lisateave mõnede tegurite kohta, mis mõjutavad KOK-i eeldatavat elu, koos sellega, mida saate teha oma isikliku ellujäämisvõimaluse parandamiseks. Kui teie haigus süveneb, võiksite õppida ka seda, mida võite oodata KOK lõppstaadiumis.

MÄRKUS. BODE indeks on mõeldud kasutamiseks ainult teavitamise eesmärgil. See ei tohiks asendada tervishoiutöötaja nõuandeid.