Sisu
- Teie astma tegevuskava
- Elustiil
- Retseptid
- Käsimüügiravid
- Spetsialistide juhitud protseduurid
- Täiendav alternatiivmeditsiin (CAM)
Mõningase hariduse, aja ja pühendumusega saate seda teha.
Teie astma tegevuskava
Teil on vaja astma tegevuskava. See on nagu hea astma kontrolli saavutamise kava, mis aitab teil teha mitmeid asju:
- Vältige päästikuid
- Tuvastage astmahoo varased hoiatusmärgid
- Esitage nii hooldus- kui ka ägedate sümptomite ravi ja teate, millal neid kasutada
- Astma sümptomite haldamine raskusastme järgi
- Tea, millal on aeg suunduda ER-i
Astma tegevuskavad on tavaliselt jagatud kolme tsooni, millest igaüks on seotud erineva astmatõrje tasemega ja mida teha, kui satute nendesse riikidesse.
- Roheline (kontrolli all)
- Kollane (astma süveneb)
- Punane (pöörduge arsti poole)
Astma tegevuskava on ka suhtlusvahend teie ja teie (või teie lapse) arsti vahel.
Partnerlus selge tervise teatise saamiseks soovitab teil oma tervishoiuteenuse pakkujalt küsida ja saada vastuseid järgmistele kolmele küsimusele. Kuigi see on eriti oluline, kui teil on hiljuti diagnoositud astma, võivad sellest kasu saada kõik, kellel on haigus (või mõni muu), kui nad tunnevad end ebaselgena, kuidas oma ravi kõige paremini juhtida:
- Mis on minu peamine probleem?
- Mida ma pean tegema?
- Miks on minu jaoks oluline seda teha?
Elustiil
Teie igapäevaelul võib olla suur mõju teie enesetundele, kui teil on astma. Kuigi mõned harjumused süvendavad teadaolevalt sümptomeid ja neid tuleks vältida, on ka teisi igapäevaseid tegureid, mis võivad teie astma kontrolli all hoida.
Vältige päästikuid
Kui suudate vältida astma käivitajaid, võib teil olla vähem astma sümptomeid ja parem astma kontroll. Kasutatavad taktikad hõlmavad järgmist:
- Kodutolmu minimeerimine
- Niiskuse vähendamine, et vältida hallituse eoste kasvu
- Maja hoidmine lemmikloomade kõõmast puhas
- Konditsioneeri kasutamine
- Õietolmuperioodil hoida aknaid suletuna
- Näomaski kandmine õues külma või kuiva õhu käes
Jälgige sümptomeid
Oluline osa astma vallandajate tuvastamisel ja mõistmisel on astma sümptomite mõõtmine ja jälgimine. Seda tehes võite ära tunda, kus ja millal need esinevad ning kas need muutuvad paremaks või halvemaks. Astmat saate jälgida kahe erineva meetodi abil:
- Voolu tippnäitude võtmine ja ülevaatamine
- Sümptomite jälgimine ja ülevaatamine
Suitsetamisest loobumine
Peaaegu iga neljas astmaga inimene suitsetab. See muudab teie astma kontrolli alla saamise väga raskeks. Kui suitsetate, on suitsetamisest loobumine ainus parim asi, mida selles osas teha saate.
Kontrollige kõrvetisi
Happe refluks võib ärritada hingamisteid ja põhjustada astma sümptomite halvenemist. Kindlasti teatage oma arstile kõigist kõrvetistest või muudest gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) sümptomitest. Selle kontrollimine aitab teil astmat kontrollida.
Liikumine ja tervislik kaal
Kui teil on ülekaaluline, võivad teil astma sümptomid olla hullemad, seega on tervisliku kehakaalu saavutamine hea eesmärk. Harjutus aitab teil hoida oma kopse ja südant tugevana ning aitab ennetada astma sümptomeid.
Retseptid
Astmaravimeid on kahte tüüpi. Astmat kontrollivad ravimid hoiavad ära astma sümptomeid, kui neid võetakse iga päev. Päästeravimeid kasutatakse ägedate sümptomite korral, sealhulgas pingutus rindkeres, köha, õhupuudus ja hingeldus, mis on seotud astmaga.
Mõned astmaravimid on bronhodilataatorid, mis avavad (laiendavad) ja lõdvestavad ahenenud hingamisteid, nii et saate kergemini hingata. Neid on pika- ja lühitoimelisi sorte.
Mida ja millal kasutate, sõltub mitmest tegurist, sealhulgas teie juhtumi tõsidusest.
Pikaajalised astmatõrjeravimid
Pikaajaliste astmatõrjeravimite jaoks on mitu võimalust, millest mõnda saab kasutada üksikult ja mõnda kasutatakse koos teiste ravimitega.
Sissehingatavad kortikosteroidid (ICS)
Inhaleeritavad kortikosteroidid (ICS) on pikka aega olnud laste ja täiskasvanute astma ravi põhialused. Need ravimid vähendavad põletikku ja neid inhaleeritakse doseeritud inhalaatori (MDI), kuiva pulbri inhalaatori (DPI) või nebulisaatori abil. ICS-i ravimeid kasutatakse iga päev ja nende täieliku kasu saavutamiseks kulub mitu päeva.
Need ravimid on ohutud ja tõhusad ning neil on väike kõrvaltoimete oht. Neid võib välja kirjutada üksi või kombineerituna kahe erineva ravimiga.
Inhaleeritavate kortikosteroidide levinumad tüübid on:
- Advair (flutikasoon / salmeterool)
- Flovent (flutikasoon)
- Pulmicort (budesoniid)
- Symbicort (budesoniid / formoterool)
Märkus: teofülliin ja muud metüülksantiinid on vanemat tüüpi bronhodilataatorid, mida võetakse pillide, kapslite või vedelikena. Teofülliini võib kasutada üksi või koos teiste astmat kontrollivate ravimitega.
Sissehingatavad kortikosteroidid astma korralPika toimega beetaagonistid (LABA)
LABAsare inhaleeritavad ravimid, mis avavad hingamisteid, toimides bronhodilataatoritena. Neid eelistatakse juhul, kui teie sissehingatavad steroidid ei kontrolli teie sümptomeid piisavalt.
LABA-sid ei kasutata mitte ühe astmaravimina, vaid täiendava ravina. Võite neid näha kombineeritud inhalaatorites. Neid ei tohiks kasutada ägeda astmahoo korral, kuna need võivad varjata teie astma süvenemist.
LABA-d sisaldavad:
- Brovana (arformoterooltartraat)
- Foradil (formoterool)
- Perforomist (formoteroolfumaraat)
- Serevent (salmeterool)
Leukotrieeni modifikaatorid
Leukotrieeni modifikaatorid on kerge püsiva astmaga patsientide alternatiivsed ravimeetodid ja neid saab kasutada kerge püsiva astma raviks üksi või mõõduka kuni raske püsiva astma raviks täiendava ravina inhaleeritavate steroididega. Üks kasutusviis on treeningust tingitud astma kontrollimine. Neid ei kasutata lühiajaliseks leevenduseks äkilise astmahoo ajal.
Nad sisaldavad:
- Tunnustama (zafirlukast)
- Singulair (montelukast)
- Zyflo (zileuton)
Mõned inimesed on teatanud leukotrieeni modifikaatorite psühholoogilistest reaktsioonidest, mistõttu tuleks ebatavalisi sümptomeid arstiga arutada.
Kuidas Singulair (Montelukast) mõjutab astmatIntal (kromolünnaatrium) ja Tilade (nedokromiil)
Neid kasutatakse täiendavate kontrollravimite ja alternatiivsete ravivõimalustena astma raviks. Kuigi inhaleeritavad steroidid on valitud ravi, meeldivad mõnedele inimestele need ravimid, kuna neil on vähe kõrvaltoimeid.
Cromolyn Sodium ja Nedocromil astma kontrollimiseksBioloogilised ja immunomodulaatorid
Kõige sagedamini manustatakse allergiat ja rasket astmat põdevatele inimestele immuunsüsteemi, mistõttu hingamisteedes väheneb põletik. Neid manustatakse iga paari nädala tagant süstide või infusioonidena. Üks selline ravim on Xolair (omalizumab).
Xolair astma raviksKiiresti abistavad (pääste) ravimid
Mõnele võidakse välja kirjutada üks neist ravimitest, mida kasutatakse üksi, teised võivad neid kasutada koos pikaajaliste astmaravimitega.
Lühitoimelised beetaagonistid (SABA)
SABA-d on sissehingatavad bronhodilataatorid, mis on valitud ravim astma sümptomite ägedaks leevendamiseks. Neid kasutatakse ka füüsilisest koormusest tingitud astma ennetamiseks.
Kui teile on see välja kirjutatud, hoidke seda kogu aeg kaasas, et teie astma sümptomid ei süveneks, kui need peaksid tekkima. Mõned SABA-d hõlmavad järgmist:
- Proventil ja Ventolin (albuterool)
- Xopenex (levalbuterool)
Märgid selle kohta, et teie astma on halvasti kontrollitud, hõlmavad vajadust kasutada oma päästeinhalaatorit rohkem kui kaks korda nädalas, sümptomite esinemist rohkem kui kahel päeval nädalas või öösel ärkamist astma sümptomite tõttu rohkem kui kaks korda kuus. Rääkige oma arstiga, kui mõni neist kehtib teie kohta, kuna teie astma tegevuskava vajab kohandamist.
Ägeda astma sümptomite SABA-dAntikolinergilised ained
Need ravimid toimivad bronhodilataatoritena ja neid kasutatakse sageli koos SABA-dega astma sümptomite ägedas ravis kiirabis või haiglas. Antikolinergilise aine näide on Atrovent (ipratropium).
Suukaudsed steroidid
Suukaudseid steroide kasutatakse mõõduka ja raske astma ägenemise raviks, et aidata sümptomeid parandada ja vältida allergilise kaskaadi hilise faasi reaktsiooni.
Suukaudseid steroide kasutatakse kontrollravimina alles pärast paljude teiste ravimite ebaõnnestumist. Neil võivad olla märkimisväärsed kõrvaltoimed.
Suukaudsed steroidid astma korralKäsimüügiravid
Börsiväliste epinefriinil põhinevate inhalaatorite kasutamine astma korral on vastuoluline. Astmanfriin (racepinefriin) on üks selline toode ja seda kasutatakse koos pihusti inhalaatoriga. See toimib bronhodilataatorina, lõdvestades põletikulisi lihaseid ja laiendades funktsionaalselt kopsu hingamisteid.
Ärge kasutage Asthmanefriini, kui teil on mõni järgmistest seisunditest:
- Südamehaigus
- Kõrge vererõhk
- Kilpnäärmehaigus
- Diabeet
- Urineerimisraskused
Sellised organisatsioonid nagu American College of Asthma, Allergy & Immunology, American Association for Respiratory Care, American Thoracic Society ja National Association for Medical Direction of Respiratory Care ei soovi, et börsivälised inhalaatorid oleksid kaasatud astma ravijuhistesse. Nad ei arva, et käsimüügis olevad epinefriinitooted on astma raviks ohutud.
Spetsialistide juhitud protseduurid
Allergiakaadrid (immunoteraapia) võib olla kasulik neile, kellel on allergiline astma vallandaja. Kaadrid sõnastab allergiaspetsialist, et need vastaksid teie konkreetsetele allergeeni käivitavatele teguritele.
Saate kaadreid regulaarselt, kõigepealt iga nädal, siis mitu aastat kord kuus. Aja jooksul reageerite nendele allergeeni käivitavatele teguritele vähem.
Immunoteraapia: kuidas allergiavõtted toimivadBronhide termoplastika (BT) on ambulatoorne bronhoskoopiline protseduur, mis aitab vältida hingamisteede kitsendamist, kui olete kokku puutunud astma vallandajatega. See on saadaval inimestele, kellel on raske püsiv astma, mida inhalatsiooniga kortikosteroidide ja pika toimeajaga beeta-agonistidega ei suudeta hästi kontrollida.
BT protseduuri käigus sisestatakse bronhoskoopia ajal spetsiaalne kateeter kopsu keskmise suurusega hingamisteedesse. Soojusenergia vabaneb silelihaste hulga vähendamiseks nendes hingamisteedes. Protseduuri korratakse kolmel või enamal päeval, ravides iga päev erinevat kopsupiirkonda.
Paljud patsiendid leiavad, et neil on vähem reaktsioone allergilise astma vallandajatele ja vähem erakorralise meditsiini külastusi.
Täiendav alternatiivmeditsiin (CAM)
Riiklik täiendava ja integreeriva tervise keskus märgib, et astma sümptomite tõhusaks ohjamiseks on parimad tavapärased meditsiinilised ravimeetodid. Nad teatavad, et pole ühtegi täiendavat tervisekäitumist, millel oleks head tõendid selle kohta, et nad saaksid astmat leevendada.
Hingamisharjutused on suunatud hüperventilatsiooni vähendamisele ja hingamise reguleerimisele. Buteyko hingamisharjutused töötas välja 1960. aastatel Ukraina arst Konstantin P. Buteyko. Nad keskenduvad nii minutis tehtavate hingamiste mahu kui ka arvu vähendamisele. Kuigi mõned uuringud viitavad eelistele, ei ole nende uuringute ülevaated lubanud järeldusi teha, kuna uuringutes kasutati erinevaid meetodeid.
Kuigi mõned täiendavad ravimeetodid võivad toimida lihtsalt platseeboefekti tõttu, hoiatavad eksperdid, et see võib astma korral olla ohtlik. 2011. aasta uuring näitas, et patsiendid teatasid pärast platseebo inhalaatori ja simuleeritud nõelravi ravi astma sümptomitest vähem. Kuid nende kopsufunktsioon ei paranenud, jättes nad ohtu. Isegi tegelik nõelravi pole astma sümptomite leevendamisel näidanud mingit erinevust näilise nõelravi suhtes.
Sõna Verywellist
Pole kahtlust, et astmahaigus muudab elu raskemaks. Kuid hea astmaraviga saab enamik inimesi päevast päeva teha peaaegu kõike, mida soovib. Peate end koolitama oma astmaravi osas ja alustama oma ravimeeskonna arendamist. Seejärel toetuge neile, et arendada oma raviplaani nii, et see sobiks teie elu ja sümptomite jaoks kõige paremini.
Elu koos astmaga