Sisu
- TÄHTIS HOIATUS:
- Miks on see ravim ette nähtud?
- Kuidas seda ravimit kasutada?
- Selle ravimi muud kasutusalad
- Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?
- Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?
- Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?
- Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?
- Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?
- Hädaolukorra / üleannustamise korral
- Millist muud teavet ma peaksin teadma?
- Brändinimed
TÄHTIS HOIATUS:
Tocilizumabi süsti kasutamine võib vähendada teie võimet võidelda bakterite, viiruste ja seente infektsioonidega ning suurendada riski, et teil tekib tõsine või eluohtlik infektsioon, mis võib levida organismis. Rääkige oma arstile, kui teil tekib tihti infektsioon või kui teil on või arvate, et teil võib olla mingit tüüpi infektsioon. Siia kuuluvad väikesed infektsioonid (näiteks lahtised lõiked või haavandid), tulevad ja lähevad infektsioonid (nt külmavillid) ja käimasolevad infektsioonid, mis ei kao. Samuti rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud diabeet, inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) või mis tahes seisund, mis mõjutab teie immuunsüsteemi, ja kui te elate, olete kunagi elanud või reisinud sellistesse piirkondadesse nagu Ohio ja Mississippi jõe orud ja edelaosas, kus raskemad seeninfektsioonid on tavalisemad. Küsige oma arstilt, kui te ei tea, kas need nakkused on teie piirkonnas tavalised. Samuti informeerige oma arsti, kui te võtate: abatatsepti (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); tsertolitsumab (Cimzia); etanertsept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliksimab (Remicade); ravimid, mis pärsivad immuunsüsteemi, nagu asatiopriin (asasaan, imuraan), tsüklosporiin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotreksaat (Otrexup, Trexall, teised), sirolimus (Rapamune) ja takroliimus (Prograf); suukaudsed steroidid nagu deksametasoon, metüülprednisoloon ja prednisoon (Rayos); või rituksimab (Rituxan). Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole: palavik; külmavärinad; higistamine; hingamisraskused; käre kurk; köha; kaalukaotus; kõhulahtisus; kõhuvalu; veri limaskesta; äärmuslik väsimus; lihasvalud; soe, punane või valulik nahk; haavandid nahal või suus; põletamine urineerimisel; sagedane urineerimine; või muud infektsiooni tunnused.
Te võite olla nakatunud tuberkuloosiga (tuberkuloosi, kopsuinfektsiooni liik) või B-hepatiidiga (maksahaiguse liik), kuid teil ei ole haiguse sümptomeid. Sellisel juhul võib tocilizumabi süstimine suurendada riski, et teie infektsioon muutub tõsisemaks ja teil tekivad sümptomid. Teie arst viib läbi naha-testi, et näha, kas teil on inaktiivne tuberkuloosihaigus ja võite tellida vereanalüüse, et näha, kas teil on inaktiivne B-hepatiidi infektsioon. Vajadusel annab arst teile selle infektsiooni raviks enne tocilizumabi süstimise alustamist. Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi esinenud tuberkuloosi või B-hepatiiti, kui olete külastanud mõnda riiki, kus tuberkuloosi on levinud, või kui teil on olnud tuberkuloosi põdevat inimest. Kui teil on mõni järgmistest TB sümptomitest või kui teil tekib ravi ajal mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole: köha, valu rinnus, vere või lima köha, nõrkus või väsimus, kaalulangus, isutus, söögiisu kaotus, külmavärinad, palavik või öine higistamine. Samuti pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil on mõni neist B-hepatiidi sümptomitest või kui teil tekib ravi ajal või pärast seda mõni neist sümptomitest: ülemäärane väsimus, naha või silmade kollasus, isutus, iiveldus, oksendamine, lihasvalud, tume uriin, savi värvi soole liikumine, palavik, külmavärinad, kõhuvalu või lööve.
Hoidke kõik kohtumised arsti ja laboriga. Arst jälgib teie tervist hoolikalt, et olla kindel, et teil ei teki tõsist infektsiooni. Arst määrab enne ravi ja ravi ajal teatud laborikatsetused, et kontrollida teie organismi reaktsiooni tocilizumabi süstile.
Kui alustate ravi tocilizumabi süstiga ja iga kord, kui teile manustatakse ravimeid, annab arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimijuhend). Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arstilt või apteekrilt küsimusi. Ravimijuhendi saamiseks võite külastada ka toidu- ja ravimiameti (FDA) veebilehte (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.
Rääkige oma arstiga tocilizumabi süstimise riskide kohta.
Miks on see ravim ette nähtud?
Tocilizumabi süstimist kasutatakse üksinda või kombinatsioonis teiste ravimitega, et leevendada teatud tüüpi artriidi sümptomeid ja muid tingimusi, sealhulgas:
- reumatoidartriit (seisund, kus keha ründab oma liigeseid, põhjustab valu, turset ja funktsiooni kadu) inimestel, keda ei ole aidanud teised haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD);
- hiiglasliku raku arteriit (seisund, mis põhjustab veresoonte turse, eriti peanaha ja peaga), t
- polüartikulaarne juveniilne idiopaatiline artriit (PJIA; lapsepõlve artriidi tüüp, mis mõjutab viie või enama liigeseisundit esimese kuue kuu jooksul, põhjustades valu, paistetust ja funktsiooni kadu) 2-aastastel või vanematel lastel.
- süsteemne juveniilne idiopaatiline artriit (SJIA; lastel seisund, mis põhjustab põletikku keha erinevates piirkondades, põhjustades palavikku, liigesevalu ja turset, funktsiooni kadu ja kasvu ja arengu viivitused) lastel vanuses 2 aastat või rohkem,
- tsütokiini vabanemise sündroom (raske ja võib-olla eluohtlik reaktsioon), mis esineb täiskasvanutel ja 2-aastastel või vanematel lastel pärast teatud immunoteraapia infusiooni saamist.
Tocilizumabi süst on ravimirühma, mida nimetatakse interleukiin-6 (IL-6) retseptori inhibiitoriteks. See toimib blokeerides organismis põletikku põhjustava aine interleukiin-6 aktiivsuse.
Kuidas seda ravimit kasutada?
Tocilizumabi süstelahus on lahus (vedelik), mida arst või meditsiiniõde süstib arsti või meditsiiniõe poolt arsti või veeni intravenoosselt (veeni) või eeltäidetud süstlasse, et süstida subkutaanselt (naha alla). Kodu. Kui tocilizumabi manustatakse veenisiseselt reumatoidartriidi või polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi raviks, manustatakse seda tavaliselt iga 4 nädala järel. Kui tocilizumabi manustatakse intravenoosselt juveniilse idiopaatilise artriidi raviks, manustatakse seda tavaliselt iga 2 nädala järel. Kui tsütokiini vabanemise sündroomi raviks manustatakse tocilizumabi intravenoosselt, manustatakse seda tavaliselt üks kord, kuid kuni kolmeks täiendavaks annuseks võib olla vähemalt 8 tundi. Tocilizumabi annuse intravenoosseks manustamiseks kulub umbes 1 tund. Kui tocilizumabi manustatakse naha alla reumatoidartriidi või hiigelrakkude arteriidi raviks, manustatakse seda tavaliselt üks kord nädalas või kord kahe nädala jooksul.
Te saate oma esimese subkutaanse annuse tocilizumabi süstimist arsti juurde. Kui te süstite tocilizumabi süstimist subkutaanselt iseendale kodus või kui teile on manustatud sõber või sugulane, siis näitab arst teile või isikule, kes süstib ravimit selle süstimiseks. Sina ja inimene, kes teile ravimit süstite, peaksid lugema ka ravimiga kaasasolevaid kirjalikke kasutusjuhiseid.
Kolmkümmend minutit enne, kui olete valmis tocilizumabi süstimiseks, peate ravimit külmkapist eemaldama, võtma selle karbist välja ja lasta toatemperatuurini jõuda. Eeltäidetud süstla eemaldamisel karbist tuleb olla ettevaatlik, et mitte puudutada süstla käepidemeid. Ärge proovige ravimit soojendada mikrolaineahjus, asetades selle sooja vette või mõne muu meetodi abil.
Ärge eemaldage eeltäidetud süstla korgist, kui ravim on soojenemas. Enne ravimi süstimist peate korgi eemaldama mitte rohkem kui 5 minutit. Ärge asendage kork pärast selle eemaldamist. Ärge kasutage süstalt, kui lasete selle põrandale.
Kontrollige, kas eeltäidetud süstal on kindel, et pakendile trükitud aegumiskuupäev ei ole möödunud. Hoides süstalt kaetud nõelaga allapoole, vaadake tähelepanelikult süstlas olevat vedelikku. Vedelik peab olema selge või kahvatukollane ning ei tohi olla hägune ega värvunud või sisaldada tükke või osakesi. Kui pakendi või süstlaga esineb probleeme ja ärge süstige ravimit, pöörduge oma apteekri poole.
Te võite süstida tocilizumabi süsti reie ees või kusagil maos, välja arvatud naba (kõht) ja 2 tolli ümbritsev ala. Kui teine inimene süstib teie ravimit, võib kasutada ka õlavarre välispinda. Ärge süstige ravimit nahale, mis on õrn, muljutud, punane, kõva või mitte puutumatu või millel on armid, mutid või verevalumid. Valige iga kord, kui süstite ravimit, teistsuguse koha, vähemalt 1 tolli eemal asuvast kohast. Kui kogu annus ei ole süstitud, pöörduge oma arsti või apteekri poole.
Ärge kasutage tocilizumabi eeltäidetud süstlaid uuesti ja ärge kasutage süstlaid pärast kasutamist. Visake kasutatud süstlad torkekindlasse mahutisse ja küsige oma apteekrilt, kuidas mahuti ära visata.
Tocilizumabi süstimine võib aidata teie sümptomeid kontrollida, kuid see ei paranda teie seisundit. Arst jälgib teid hoolikalt, et näha, kui hästi toimib tocilizumabi süstimine. Teie arst võib teie annust kohandada või ravi edasi lükata, kui teil on oma laboritulemustes teatavaid muudatusi. Oluline on öelda oma arstile, kuidas te tunnete ravi ajal.
Selle ravimi muud kasutusalad
Seda ravimit võib ette näha ka muuks otstarbeks; Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?
Enne tootsilizumabi süstimist
- rääkige oma arstile või apteekrile, kui te olete allergiline tocilizumabi, teiste ravimite või tocilizumabi süstelahuse suhtes. Küsige oma apteekrilt või kontrollige ravimi juhendit koostisainete nimekirjast.
- rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid muid retseptiravimeid ja mittekirjeldavaid ravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimsete saadusi te võtate või kavatsete võtta. Kindlasti mainige ravimeid, mis on loetletud lõigus TÄHTIS HOIATUS ja mõni järgmistest: antikoagulandid (vere vedeldid), nagu varfariin (Coumadin, Jantoven); aspiriin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin, teised) ja naprokseen (Aleve, Naprosyn, teised); kolesterooli alandavad ravimid (statiinid), nagu atorvastatiin (Lipitor, Caduet), lovastatiin (Altoprev, Advicoris) ja simvastatiin (Zocor, Vytorinis); suukaudsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid); või teofülliin (Elixophyllin, Theo-24, teised). Arst võib vajada teie ravimite annuste muutmist või hoolikalt jälgida kõrvaltoimete tekkimist. Mitmed teised ravimid võivad samuti toimida koos tocilizumabi süstimisega, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist kasutatavatest ravimitest, isegi nendest, mis ei ole selles nimekirjas.
- rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud vähk; divertikuliit (väikesed kotid paksusooles, mis võivad põletada); haavandid maos või sooles; kõrge kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus; mis tahes haigusseisund, mis mõjutab närvisüsteemi, nagu sclerosis multiplex (MS; haigus, mille korral närvid ei toimi korralikult ja inimesed võivad kogeda nõrkust, tuimus, lihaste koordineerimise kadu ja nägemishäired, kõne ja põie kontroll) või krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüneuropaatia (CIDP; immuunsüsteemi ja närvisüsteemi häire); või maksahaigus.
- rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui te rasestute tocilizumabi süstimise ajal, pöörduge oma arsti poole.
- kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, rääkige arstile või hambaarstile, et te saate tocilizumabi süstimist.
- pidage nõu oma arstiga, kas te peaksite enne vaktsineerimist ravi alustama. Võimaluse korral tuleks kõik lastele mõeldud vaktsineerimised ajakohastada enne ravi alustamist. Ravi ajal ilma arstiga rääkimata ei tohi vaktsineerida.
Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?
Kui teie arst ei ole teisiti öelnud, jätkake tavalist dieeti.
Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?
Kui te unustate tocilizumabi infusiooni saamisest, pöörduge oma arsti poole.
Kui te unustate tocilizumabi subkutaanse annuse süstida, süstige vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Siiski, kui on peaaegu järgmine annus, jätke unustatud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge süstige kahekordset annust vastamata ravimi võtmiseks. Kui te ei tea, millal tocilizumabi süstida, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?
Tocilizumabi süst võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:
- peavalu
- nohu, aevastamine
- punetus, sügelus, valu või turse kohas, kus tocilizumabi süstiti
Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest või need, mis on loetletud lõigus TÄHTIS HOIATUS, pöörduge kohe arsti poole või pöörduge kiirabi poole:
- lööve
- loputamine
- tarud
- sügelus
- silmade, näo, huulte, keele, kõri, käte, käte, jalgade, pahkluude või jalgade turse t
- hingamis- või neelamisraskused
- valu rinnus
- pearinglus või minestamine
- kõhuvalu
- oksendamine
- muutused soole harjumustes
- ebatavaline verejooks või verevalumid
Tocilizumab võib suurendada teatud vähivormide tekkimise riski. Rääkige oma arstiga selle ravimi võtmise ohtudest.
Tocilizumabi süst võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi saamisel ebatavalisi probleeme.
Kui teil tekib tõsine kõrvaltoime, võib teie või teie arst saata aruande toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatch'i kõrvaltoimete aruandlusprogrammile (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).
Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?
Hoidke seda ravimit pakendis, kuhu see tuli, eemal valgusest, tihedalt suletud ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke tookilizumabi süstel külmkapis, kuid ärge külmutage seda. Hoidke eeltäidetud süstlaid kuivana. Visake kõik ravimid, mis on aegunud või ei ole enam vajalikud. Rääkige oma apteekriga oma ravimi õige hävitamise kohta.
On oluline, et kõik ravimid jääksid laste nähtamatusse ja kättesaamatusse nii palju konteinereid (nagu iganädalased pillid, silmatilgad, kreemid, plaastrid ja inhalaatorid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Et kaitsta lapsi mürgistuse eest, lukustage alati kaitsekorgid ja asetage ravim kohe kohale turvalisse kohta - üks, mis on ülespoole ja eemal ning nende nähtavusest ja käeulatusest väljas. http://www.upandaway.org
Ebavajalikud ravimid tuleb hävitada erilistel viisidel, et tagada lemmikloomade, laste ja teiste inimeste tarbimine. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualettruumiga loputada. Selle asemel on parim viis ravimit kõrvaldada ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Rääkige oma apteekriga või pöörduge oma kohaliku prügi / ringlussevõtu osakonna poole, et saada teavet oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta. Lisateabe saamiseks vaadake FDA ravimite ohutu kõrvaldamise veebisaiti (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil puudub juurdepääs tagasivõtmisprogrammile.
Hädaolukorra / üleannustamise korral
Üleannustamise korral helistage mürgistamise abitelefonile numbril 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku varisenud, kellel on arestimine, hingamisraskused või kui neid ei saa äratada, helistage koheselt hädaabiteenistustele aadressil 911.
Millist muud teavet ma peaksin teadma?
Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on tocilizumabi süstimise kohta.
Ära lase kellelgi teisel teie ravimit kasutada. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on retsepti lisamise kohta.
Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti mittekirjutavaid (käsimüügiravimite) ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peaksite selle loendi alati arstiga tutvumisel või haiglasse sisenemisel endaga kaasa tooma. Oluline on ka kaasas kanda hädaolukorras.
Brändinimed
- Actemra®