Entsüklopeedia

Hüsterektoomia

Posted on
Autor: Robert Simon
Loomise Kuupäev: 23 Juunis 2021
Värskenduse Kuupäev: 19 Aprill 2024
Anonim
Hüsterektoomia - Entsüklopeedia
Hüsterektoomia - Entsüklopeedia

Sisu

Hüsterektoomia on operatsioon naise emaka eemaldamiseks. Emakas on õõnes lihaseline elund, mis toidab arenevat last raseduse ajal.


Kirjeldus

Sul võib olla kogu emakas või osa sellest eemaldatud hüsterektoomia ajal. Samuti võib eemaldada munajuhad ja munasarjad.

Hysterektoomia teostamiseks on palju erinevaid viise. Seda võib teha:

  • Kirurgiline lõikamine kõhus (nn avatud või kõhuõõne)
  • Kolm kuni neli väikest kirurgilist lõikust kõhtu ja seejärel laparoskoopi kasutades
  • Kirurgiline lõikamine vagina, mida aitab kasutada laparoskoop
  • Kirurgiline lõikamine tupes ilma laparoskoopi kasutamata
  • Kolme kuni neli väikest kirurgilist lõikust kõhtu, et teha robotikirurgia

Teie ja teie arst otsustavad, millist menetlust. Valik sõltub teie haiguse ajaloost ja operatsiooni põhjusest.


Miks protseduur läbi viiakse

Paljudel põhjustel võib naine vajada hüsterektoomiat, sealhulgas:


  • Adenomüoos, seisund, mis põhjustab raskeid ja valulikke perioode
  • Emaka vähk, kõige sagedamini endomeetriumi vähk
  • Emakakaela vähk või emakakaela muutused, mida nimetatakse emakakaela düsplaasiaks, mis võib põhjustada vähki
  • Vähk munasarja
  • Pikaajaline (krooniline) vaagna valu
  • Raske endometrioos, mis teiste ravimitega ei parane
  • Raske, pikaajaline vaginaalne verejooks, mida ei ole teiste ravimitega kontrollitud
  • Emaka libisemine vagina (emaka prolaps)
  • Tuumorid emakas, nagu emaka fibroidid
  • Kontrollimatu verejooks sünnituse ajal

Hüsterektoomia on suur operatsioon. Mõningaid tingimusi saab ravida vähem invasiivsete protseduuridega, näiteks:

  • Emaka arterite emboliseerimine
  • Endomeetriumi ablatsioon
  • Kasutades rasestumisvastaseid tablette
  • Valu ravimite kasutamine
  • Kasutades IUD-d (intrauteriinne seade), mis vabastab hormooni progestiini
  • Vaagna laparoskoopia



Riskid

Mis tahes operatsiooni riskid on:

  • Allergilised reaktsioonid ravimitele
  • Hingamisprobleemid
  • Verehüübed, mis võivad kopsudesse reisides põhjustada surma
  • Verejooks
  • Nakkus
  • Vigastus lähedal asuvatele kehapiirkondadele

Hüsterektoomia riskid on järgmised:

  • Ravi põie või uretersiga
  • Valu seksuaalvahekorra ajal
  • Seksuaalse tegevusega seotud rõõmu muutus
  • Varajane menopausi, kui munasarjad eemaldatakse
  • Vähenenud huvi seksi vastu
  • Suurenenud südamehaiguste risk, kui munasarjad eemaldatakse enne menopausi

Enne protseduuri

Enne kui otsustate hüsterektoomia, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, mida oodata pärast protseduuri. Paljud naised märgivad muutusi oma kehas ja seda, kuidas nad end pärast hüsterektoomiat tunnevad. Rääkige pakkuja, perekonna ja sõpradega nende võimalike muudatuste kohta enne operatsiooni.

Rääkige oma tervishoiu meeskonnale kõikidest ravimitest, mida te võtate. Nende hulka kuuluvad maitsetaimed, toidulisandid ja muud ilma retseptita ostetud ravimid.

Enne operatsiooni:

  • Teil võidakse paluda lõpetada aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), klopidogreeli (Plavix), varfariini (Coumadin) ja muude selliste ravimite võtmine.
  • Küsige oma teenusepakkujalt, milliseid ravimeid peaksite oma operatsiooni päeval veel võtma.
  • Kui suitsetate, proovige peatuda. Küsi oma teenusepakkujalt abi lõpetamist.

Teie operatsiooni päeval:

  • Kõige sagedamini palutakse teil mitte enne 8 tundi enne operatsiooni juua ega midagi süüa.
  • Võta kõik ravimid, mida teie pakkuja teile väikesel veega süüa võttis.
  • Saabuge haiglasse õigeaegselt.

Pärast protseduuri

Pärast operatsiooni antakse teile valu ravimeid.

Sul võib olla ka toru, mida nimetatakse kateetriks, mis on sisestatud uriini. Enamasti eemaldatakse kateeter enne haiglast lahkumist.

Teil palutakse tõusta ja liikuda võimalikult kiiresti pärast operatsiooni. See aitab vältida verehüüvete moodustumist jalgades ja kiirendab taastumist.

Teil palutakse vannituba kasutada niipea kui võimalik. Te võite naasta normaalsesse dieeti niipea kui võimalik, põhjustamata iiveldust ja oksendamist.

Kui kaua te haiglas viibite, sõltub hüsterektoomia tüübist.

  • Te võite tõenäoliselt koju minna järgmisel päeval, kui operatsioon toimub läbi vagina, laparoskoopiga või pärast robotoperatsiooni.
  • Kui tehakse suurem kirurgiline lõikamine (sisselõige) kõhuõõnes, peate võib-olla jääma haiglasse 1-2 päeva. Teil võib tekkida vajadus kauem püsida, kui hüsterektoomia toimub vähi tõttu.

Outlook (prognoos)

Kui kaua see taastub, sõltub hüsterektoomia tüübist. Keskmine taastamise aeg on:

  • Kõhu hüsterektoomia: 4-6 nädalat
  • Vaginaalne hüsterektoomia: 3 ... 4 nädalat
  • Robotiga toetatud või täielik laparoskoopiline hüsterektoomia: 2 kuni 4 nädalat

Hüsterektoomia põhjustab menopausi, kui teil on ka munasarjad eemaldatud. Munasarjade eemaldamine võib kaasa tuua ka sugutungi vähenemise. Arst võib soovitada östrogeeni asendusravi. Arutage oma pakkujaga selle ravi riske ja kasu.

Kui hüsterektoomia tehti vähktõve raviks, võib vajada täiendavat ravi.

Alternatiivsed nimed

Vaginaalne hüsterektoomia; Kõhu hüsterektoomia; Supracervical hüsterektoomia; Radikaalne hüsterektoomia; Emaka eemaldamine; Laparoskoopiline hüsterektoomia; Laparoskoopiliselt toetatud tupe hüsterektoomia; LAVH; Kogu laparoskoopiline hüsterektoomia; TLH; Laparoskoopiline supraservical hüsterektoomia; Robotiliselt abistatav hüsterektoomia

Patsiendijuhised

  • Hüsterektoomia - kõhuõõne
  • Hüsterektoomia - laparoskoopiline - tühjenemine
  • Hüsterektoomia - vaginaalne tühjenemine
  • Kirurgilise haava hooldus - avatud
  • Emaka arterite emboliseerimine

Pildid


  • Vaagna laparoskoopia


  • Hüsterektoomia


  • Uterus


  • Hüsterektoomia - seeria

Viited

Günekoloogilise praktika komitee. Komitee arvamus nr 701: histerektoomia teede valimine healoomulise haiguse korral. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e155-e159. PMID: 28538495 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538495.

Jones HW. Günekoloogiline kirurgia. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistani kirurgiline õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: peatükk 70.

Karram MM. Vaginaalne hüsterektoomia. In: Baggish MS, Karram MM, toimetajad. Vaagna anatoomia ja günekoloogilise kirurgia atlas. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 53.

Thakar R. Kas emakas on seksuaalne organ? Seksuaalne funktsioon pärast hüsterektoomiat. Sex Med Rev. 2015, 3 (4): 264-278. PMID: 27784599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27784599.

Läbivaatamise kuupäev 1/14/2018

Uuendatud: John D. Jacobson, MD, sünnitusabi ja günekoloogia professor, Loma Linda Ülikooli meditsiinikool, Loma Linda viljakuse keskus, Loma Linda, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.