Multifokaalne kodade tahhükardia

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Loomise Kuupäev: 7 Mai 2021
Värskenduse Kuupäev: 24 Märts 2024
Anonim
Multifokaalne kodade tahhükardia - Entsüklopeedia
Multifokaalne kodade tahhükardia - Entsüklopeedia

Sisu

Multifokaalne kodade tahhükardia (MAT) on kiire südame löögisagedus. See juhtub siis, kui ülemäärasest südamest (alumine süda) saadetakse liiga palju signaale (elektrilised impulssid) alumisse südamesse (vatsakeste).


Põhjused

Inimese süda annab elektri impulsse või signaale, mis ütlevad, et see peksab. Tavaliselt algavad need signaalid ülemises parempoolses kambris, mida nimetatakse sinoatriaalseks sõlmedeks (sinusõlm või SA sõlm). Seda sõlme peetakse südame "looduslikuks südamestimulaatoriks". See aitab kontrollida südamelööki. Kui süda tuvastab signaali, sõlmib see (või lööb).

Tavaline südame löögisagedus täiskasvanutel on umbes 60 kuni 100 lööki minutis. Normaalne südame löögisagedus on lastel kiirem.


MAT-is on korraga mitu asukohta tulekahju signaalides. Liiga palju signaale põhjustab kiiret südame löögisagedust. Kõige sagedamini on see täiskasvanutel vahemikus 100 kuni 130 lööki minutis või rohkem. Kiire südame löögisagedus põhjustab südame liiga raske töö ja ei liiguta verd tõhusalt. Kui südame löögisagedus on väga kiire, on südamekambril vähem aega verd löögi vahel. Seetõttu ei piisa aju ja ülejäänud keha iga kontraktsiooniga verd.


MAT on kõige tavalisem 50-aastastel ja vanematel inimestel. Sageli nähakse seda inimestel, kellel on vere hapnikusisaldust vähendavad tingimused. Need tingimused hõlmavad järgmist:

  • Bakteriaalne kopsupõletik
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
  • Südamepuudulikkuse
  • Kopsuvähk
  • Kopsupuudulikkus
  • Kopsuemboolia

Kui teil on: MAT-i risk on suurem:

  • Südamereuma
  • Diabeet
  • Viie viimase nädala jooksul oli operatsioon
  • Üleannustamine ravimil teofülliin
  • Sepsis

Kui südame löögisagedus on alla 100 löögi minutis, nimetatakse arütmiat "eksitav kodade südamestimulaatoriks".

Sümptomid

Mõnedel inimestel ei ole sümptomeid. Sümptomite ilmnemisel võivad need sisaldada:

  • Rindkere tihedus
  • Kõrgus
  • Minestamine
  • Tunne, et süda peksab ebaregulaarselt või liiga kiiresti (südamepekslemine)
  • Õhupuudus
  • Kaalulangus ja imikute vähene õitseng

Teised selle haigusega kaasnevad sümptomid:


  • Hingamisraskused lamades
  • Pearinglus

Eksamid ja testid

Füüsiline eksam näitab kiiret ebaregulaarset südame lööki üle 100 löögi minutis. Vererõhk on normaalne või madal. Võib esineda halva ringluse märke.

MAT-i diagnoosimise testid on järgmised:

  • EKG
  • Elektrofüsioloogiline uuring (EPS)

Südame monitore kasutatakse kiire südamelöögi salvestamiseks. Need sisaldavad:

  • 24-tunnine Holter monitor
  • Kaasaskantavad, pikaajalised ahela salvestajad, mis võimaldavad sümptomite ilmnemisel salvestamist alustada

Kui olete haiglas, jälgitakse teie südame rütmi vähemalt 24 tundi ööpäevas, vähemalt alguses.

Ravi

Kui teil on seisund, mis võib viia MAT-i, tuleb seda seisundit esmalt ravida.

MAT-i ravi hõlmab:

  • Vere hapniku taseme parandamine
  • Magneesiumi või kaaliumi manustamine veeni kaudu
  • Ravimite, nagu teofülliin, peatamine, mis võib suurendada südame löögisagedust
  • Südame löögisageduse aeglustamiseks mõeldud ravimite võtmine (kui südame löögisagedus on liiga kiire), nagu kaltsiumikanali blokaatorid (verapamiil, diltiaseem) või beetablokaatorid

Outlook (prognoos)

MAT-i saab kontrollida, kui ravitakse ja kontrollitakse kiiret südametegevust põhjustavat seisundit.

Võimalikud tüsistused

Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:

  • Kardiomüopaatia
  • Südamepuudulikkuse
  • Vähendatud südame pumpamine

Millal pöörduda arsti poole

Helista oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:

  • Teil on kiire või ebaregulaarne südamelöök teiste MAT sümptomitega
  • Teil on MAT ja teie sümptomid süvenevad, ravi ei parane või tekivad uued sümptomid

Ärahoidmine

MAT-i tekkimise riski vähendamiseks ravige seda kohe põhjustavad häired.

Alternatiivsed nimed

Kaootiline kodade tahhükardia

Pildid


  • Süda, osa keskelt

  • Süda, vaade ees

  • Südame juhtivus

Viited

Olgin JE, Zipes DP. Supraventrikulaarsed arütmiad. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: peatükk 37.

Zimetbaum P. Südame arütmia koos supraventrikulaarse päritoluga. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 64.

Läbivaatamise kuupäev 5/16/2018

Uuendatud: Michael A. Chen, MD, PhD, meditsiini dotsent, Kardioloogia osakond, Harborview meditsiinikeskus, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.